Het Health Systems Advocacy Partnership is een door de Nederlandse overheid gefinancierd programma waarin Amref – Flying Doctors, het African Centre for Global Health and Social Transformation (ACHEST), Health Action International (HAI), Wemos en het Nederlandse Ministerie van Buitenlandse Handel en Ontwikkelingssamenwerking de krachten bundelen. Het programma heeft tot doel mensen in staat te stellen hun recht op de best mogelijke seksuele en reproductieve gezondheid te realiseren in Kenia, Malawi, Tanzania, Oeganda en Zambia. Het programma had tot doel bij te dragen aan het verwezenlijken van seksuele en reproductieve gezondheid en rechten (SRGR) door ruimte te creëren voor een sterke civiele samenleving om effectief samen te werken met overheden, de particuliere sector en andere belanghebbenden die verantwoordelijk zijn voor gezondheidszorgstelsels, teneinde rechtvaardige, toegankelijke en hoogwaardige SRGR-diensten te leveren. De belangrijkste strategieën omvatten capaciteitsversterking van maatschappelijke organisaties, onderzoek, bewustmaking van het publiek, en lobby- en belangenbehartiging.
Aangezien het partnerschap in 2020 afloopt, hebben ze ResultsinHealth (RiH), een internationaal adviesbureau op het gebied van volksgezondheid, gevraagd om een eindevaluatie uit te voeren. Voor de evaluatie heeft RiH Sprockler op twee manieren ingezet: om verhalen over verandering te verzamelen en om resultaten te inventariseren en te onderbouwen met behulp van de Outcome Harvesting-functie van Sprockler.
Verhalen over verandering en resultaten
In de verschillende landen waar het programma wordt uitgevoerd, evenals in Nederland, zijn 126 verhalen over verandering verzameld. Om de activiteiten op het gebied van gemeenschapsversterking in kaart te brengen, blikten de vertellers terug op het werk dat ze hadden verricht tijdens of na hun betrokkenheid bij het HSAP of bij hun partners. Vragen waren bijvoorbeeld: „Heeft een persoon of groep iets anders gedaan of voor het eerst iets ondernomen dankzij hun belangenbehartiging? Zo ja, wat is er veranderd?”.
“De aanpak bij het betrekken van gemeenschappen is veranderd van een top-downbenadering naar een bottom-upbenadering. We hebben onze leiders en leden van de gemeenschap betrokken bij sociale verantwoording, zodat zij hun leiders ter verantwoording kunnen roepen. Als gevolg daarvan biedt het ministerie van Volksgezondheid in sommige klinieken nu diensten aan (waaronder seksuele en reproductieve gezondheidszorg). Dit komt doordat onze gemeenschappen nu op de hoogte zijn van sociale verantwoording.”
Via een reeks workshops en online sessies, ondersteund door de Sprockler-software, hebben zij bovendien 240 uitkomsten verzameld. 69 daarvan werden vervolgens onderbouwd door links te versturen naar externe beoordelaars die kennis hadden van het onderwerp, maar geen directe band hadden met het samenwerkingsverband. De externe verificateurs werd onder andere gevraagd om de resultaten te verifiëren. Aangezien voldoende verificateurs hun instemming met de resultaten uitspraken, werd de volledige reeks van 240 resultaten als voldoende geloofwaardig aangemerkt.
Conclusies
RiH concludeert dat HSAP vooruitgang heeft geboekt bij het bereiken van zijn doelstellingen met betrekking tot capaciteitsversterking van individuele maatschappelijke organisaties, netwerken van maatschappelijke organisaties, gemeenschappen en de media. De belangenbehartiging door HSAP-partners en maatschappelijke organisaties in diverse contexten heeft resultaten opgeleverd. Opmerkelijke resultaten waren onder meer de goedkeuring van beleid, de uitvoering van begrotingen en beleid (met name op het gebied van HRH), goed bestuur, gezondheidsfinanciering en voorraden op het gebied van seksuele en reproductieve gezondheid. De aanpak was complementair en versterkte elkaar. HSAP droeg bij aan de vergroting van de capaciteit, zichtbaarheid en legitimiteit van maatschappelijke organisaties, waardoor zij in staat waren deel te nemen aan de dialoog en kritiek te uiten jegens hun regeringen en andere belanghebbenden.
Meer informatie: